別看膝關(guān)節(jié)體積小,卻支撐著整個(gè)上半身的重量。但膝關(guān)節(jié)很脆弱,爬樓梯或爬山、長(zhǎng)時(shí)間坐著或站著、受到寒冷、穿高跟鞋等均會(huì)無(wú)形中傷害膝關(guān)節(jié),從而誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。部分人因?yàn)橄リP(guān)節(jié)不適而就醫(yī)檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)中含大量積液,那是否需接受治療。
膝關(guān)節(jié)中的積液是什么?
膝關(guān)節(jié)如同密閉的容器,關(guān)節(jié)滑膜可分泌大量潤(rùn)滑液,作用是保護(hù)關(guān)節(jié)腔,起到潤(rùn)滑和減震效果,同時(shí)也能源源不斷的為軟骨提供營(yíng)養(yǎng)。軟骨不停的擠壓和放松來(lái)完成新陳代謝,放松狀態(tài)時(shí)軟骨可吸收剛剛產(chǎn)生的滑液,處于擠壓狀態(tài)時(shí)軟骨把用過(guò)的滑液排出,正常情況下關(guān)節(jié)滑液約2~5毫升。關(guān)節(jié)發(fā)生病變、部分全身性疾病可刺激大量滑液滲出,滑液滲出遠(yuǎn)遠(yuǎn)超于吸收,從而生成關(guān)節(jié)積液。劇烈運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損,韌帶或半月板損傷可刺激滑膜,從而產(chǎn)生大量積液;還有,關(guān)節(jié)退行性變化、受到細(xì)菌或病毒感染、骨質(zhì)增生等均會(huì)生成積液。通常少量關(guān)節(jié)積液只是出現(xiàn)輕微疼痛,沒(méi)有必要做任何治療,但需做好生活管理,減少患側(cè)肢體活動(dòng),減輕膝蓋所承受的負(fù)擔(dān),不能做爬山和跑步等運(yùn)動(dòng),必要時(shí)需口服消炎鎮(zhèn)痛藥。
怎樣的關(guān)節(jié)積液需抽出來(lái)?
1、關(guān)節(jié)積液過(guò)多
關(guān)節(jié)積液超過(guò)20毫升時(shí)可升高關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,易造成關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制。關(guān)節(jié)積液中含太多炎癥因子和炎性細(xì)胞,使得正常的組織和結(jié)構(gòu)受到損傷,這種情況下需做關(guān)節(jié)穿刺術(shù),把積液抽吸出來(lái)。
2、疼痛
用藥后仍然無(wú)法減輕病情,關(guān)節(jié)積液越來(lái)越多,易出現(xiàn)不同程度的脹痛、活動(dòng)不靈便,同樣需做抽取處理。
3、關(guān)節(jié)感染
高度懷疑關(guān)節(jié)感染所造成的關(guān)節(jié)結(jié)核或是化膿性關(guān)節(jié)炎,需通過(guò)抽液的方式做化驗(yàn)分析。
4、封閉治療前
做封閉治療前需抽干凈關(guān)節(jié)積液,這樣能減輕疼痛感。
溫馨提示
抽積液僅僅能暫時(shí)減輕不適,無(wú)法解決根源問(wèn)題。一旦確定病因還需科學(xué)規(guī)范治療,如化膿性關(guān)節(jié)炎應(yīng)及早去醫(yī)院做關(guān)節(jié)鏡下沖洗,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用抗生素;出現(xiàn)重度半月板損傷,應(yīng)考慮做關(guān)節(jié)鏡手術(shù);重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)考慮做關(guān)節(jié)置換術(shù)。治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)淖龉茨_抬腿動(dòng)作,能減輕疼痛和腫脹,利于積液吸收。