俗話說“十人九痔”，實際上痔是人體正常的生理結(jié)構(gòu)，即直腸末端和肛門的靜脈團(tuán)，起到協(xié)助肛門關(guān)閉的作用。每個人都有痔組織，只有在出現(xiàn)癥狀，如便血、脫垂、瘙癢、腫脹和疼痛等癥狀時，才會被稱為痔病，也就是我們常說的痔瘡。
??北京市肛腸醫(yī)院（北京市二龍路醫(yī)院）急診醫(yī)學(xué)科主任劉連成介紹，痔病的主要發(fā)病原因并不是我們常說的“上火”、“喝酒”、“吃辣椒”和“久坐”，關(guān)于痔病的原因、預(yù)防和治療，我們存在著許多認(rèn)知誤區(qū)，今天我們就來了解一下。
??誤區(qū)一：每天至少一次大便
??這種說法是錯誤的，每天排便1-2次或1-2天排便1次都是正常的。很多人堅持每天至少排一次大便，如果沒有大便，就認(rèn)為自己是患了便秘，要在廁所做各種努力。其實我們每天攝入的食物、運動量都不相同，食物在體內(nèi)的消化和排泄的速度也不一樣。只要大便不干燥或腹瀉，排便時不費力，我們就沒有必要強(qiáng)迫自己每天一定要排便一次。如果出現(xiàn)大便干燥或腹瀉，需要及時找醫(yī)生幫助解決。
??誤區(qū)二：早晨定時排便好處多
??這種做法也是不對的，清晨排便一直被視為養(yǎng)生理論的重要組成部分，很多人早晨起來就去廁所，占著馬桶，刷著手機(jī)等待著排便。的確，晨起或者早餐后，腸道蠕動比較活躍，容易刺激腸壁形成排便反射，產(chǎn)生便意。如果有便意，需要及時排便，避免大便在體內(nèi)停留時間過長，水分吸收過多，導(dǎo)致大便前端干燥，進(jìn)而導(dǎo)致排便困難。但是如果如廁2分鐘，仍沒有大便排出，需要及時終止排便動作，避免使勁屏氣、增加腹壓，以防止痔瘡的發(fā)生。
??誤區(qū)三：每次排便越干凈越好
??這種想法更是錯誤的，我們每天只需要排空直腸下段的大便，并不是要清空整個大腸的大便，每天排便3-5分鐘就足夠了。我們大腸有1.5米甚至更長，大便也源源不斷的產(chǎn)生，因此不可能完全排空大便。我們完全沒有必要為“宿便”的概念恐慌，擔(dān)心大便在體內(nèi)存留過久，會產(chǎn)生中毒、腫瘤等情況。如果感覺排便不順暢，除了及時糾正不良習(xí)慣，還要醫(yī)院做檢查，以了解是否存在其他原因。
??誤區(qū)四：大便排不出來，是痔瘡把肛門堵住了
??實際上，痔瘡象水龍頭的密封膠墊，再嚴(yán)重的痔瘡也不會堵住肛門。反而痔瘡是大便干燥、排便用力和排便時間過長導(dǎo)致的。痔瘡是靜脈團(tuán)，有點像氣球，您腹部用力的時候，“氣球”就被您吹大了，大到了一定的程度，就失去了彈性，導(dǎo)致破裂出血或脫垂的情況。因此，要解決排便困難的問題，才能有效地解決痔瘡的問題。如果有便秘的問題，一定要到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，而不是先考慮做痔瘡手術(shù)。
??誤區(qū)五：便血都是痔瘡
??很多疾病都會導(dǎo)致便血，一般情況下，痔瘡便血的特點是只有在排便時才會出現(xiàn)，手紙擦拭會有血跡，血的顏色鮮紅，一般不會與大便混合。便血一般都在排便時出現(xiàn)，表現(xiàn)為滴血、噴血或手紙染血，一般便后出血消失。如果便血顏色暗紅，或者出現(xiàn)血塊或黏液，或者便血持續(xù)時間較長，一定要找醫(yī)生排除其他可能的疾病，比如腸道炎癥或大腸腫瘤等。
??誤區(qū)六：肛門痛都是痔瘡
??痔瘡只有在外痔血栓、水腫和內(nèi)痔脫出不能還納等情況下才會引起劇烈疼痛。大部分肛門疼痛原因是由肛裂、肛周膿腫等疾病導(dǎo)致的，治療方法也完全不一樣。如果肛裂不及時治療，轉(zhuǎn)為慢性需要手術(shù)治療。肛周膿腫不及時切開引流，能夠?qū)е聫?fù)雜的肛瘺，甚至肛周壞死性筋膜炎危及生命。因此，肛門疼痛的時候一定要到醫(yī)院檢查，以便盡早治療。
??誤區(qū)七：智能馬桶蓋沖洗可以預(yù)防痔瘡
??不能否認(rèn)智能馬桶蓋沖洗屁股，一下子讓我們擦屁屁的方式上升了一個高度。的確有很多朋友用了之后，肛周的衛(wèi)生狀況得到改善，痔瘡的瘙癢癥狀有效緩解。但是長期使用，尤其是水流開的較大，溫度較高，會造成肛門的清潔過度，導(dǎo)致皮膚敏感、皸裂，甚至發(fā)生肛周濕疹。在肛裂或肛腸術(shù)后，還會影響傷口的愈合。建議大家便后簡單用溫涼水清洗沾干凈，避免過度清潔的行為。
??誤區(qū)八：手術(shù)后永不復(fù)發(fā)
??只要我們不放棄直立行走，痔瘡都有可能再次發(fā)生。痔瘡的手術(shù)方法有很多種，為了延緩術(shù)后痔瘡的復(fù)發(fā)，避免再次出現(xiàn)痔瘡癥狀，我們?nèi)匀恍枰３执蟊阃〞?，避免排便時間過長，這樣才能延緩痔瘡的發(fā)生和發(fā)展，有效減輕癥狀，并縮短治療的時間。
??預(yù)防痔瘡的辦法是什么呢？
??多飲水，多進(jìn)食富含纖維素的食物，能夠有效的增加大便內(nèi)的水分，保持大便通暢。另外增加體育鍛煉，也會加快腸道蠕動速度，有利于保持大便通暢。也經(jīng)常會有人建議提肛預(yù)防痔瘡，的確盆底肌肉的鍛煉能夠有效改善盆底器官的功能，對排便、排尿都有一定的幫助，但是不恰當(dāng)?shù)腻憻挿绞?，持久的肛門收縮可能會導(dǎo)致肛門肌肉的緊張、痙攣，產(chǎn)生肛門墜脹等不適。也有人認(rèn)為得了痔瘡要忌口，各別食物，比如辛辣食物、飲酒都會加重痔瘡的癥狀或誘發(fā)痔瘡的發(fā)作，但并不是痔瘡形成的主要原因。
??其實痔瘡的預(yù)防方法千萬條，您記住一條就夠了：每次排便時間不超過5分鐘！
??專家簡介
??劉連成，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，現(xiàn)任北京市肛腸醫(yī)院（北京市二龍路醫(yī)院）急診醫(yī)學(xué)科主任，外一病區(qū)副主任。主要社會兼職：世界中聯(lián)盆底分會理事，北京肛腸學(xué)會青年委員，中國中醫(yī)藥促進(jìn)會肛腸分會 常務(wù)理事等。擅長：大便失禁診治，會陰損傷修復(fù)，直腸前突修補，藏毛竇皮瓣整形，骶神經(jīng)調(diào)控，直腸脫垂固定及其混合痔、肛裂、肛瘺等其他直腸肛門良惡性疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。