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高血壓用藥有啥原則?任何一個(gè)都不能丟掉

2021-05-05 來(lái)源:家庭醫(yī)生在線

據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)有2.45億人群受到高血壓困擾,雖然高血壓沒(méi)有任何癥狀,但卻會(huì)持續(xù)性對(duì)大腦、心臟和腎臟以及血管帶來(lái)?yè)p害。之所以高血壓患者需終生用藥,其主要是保護(hù)靶器官,降低患上并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)原發(fā)性高血壓患者需合理用藥,掌握一定的用藥原則,這樣才能更好的穩(wěn)定血壓。

高血壓用藥需遵循哪些原則?

1、優(yōu)先選擇保守治療

高血壓的發(fā)生跟多種因素有關(guān),如體質(zhì)、年齡和家族遺傳,但這是不可逆的。同時(shí)一些不良習(xí)慣也會(huì)誘發(fā)高血壓,如身體過(guò)度肥胖或超重,吸煙酗酒、精神壓力大以及熬夜等。部分單純輕度高血壓患者只要糾正壞習(xí)慣,維持正常體重就能讓血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo),不需用降壓藥物。但經(jīng)過(guò)生活調(diào)理后,3~6個(gè)月血壓仍然無(wú)法控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),需考慮用藥來(lái)穩(wěn)定血壓。

2、先從低劑量用藥開(kāi)始

輕度高血壓病人若需用藥時(shí),需結(jié)合真實(shí)情況選擇適合自己的降壓藥。不能突然服用大劑量的藥物,先從小劑量用藥,優(yōu)先選擇受體阻滯劑類,因?yàn)檫@類藥物能控制減緩心率。小劑量開(kāi)始用藥,然后再慢慢調(diào)整好用藥劑量,這樣能幫助控制血壓,增強(qiáng)藥物耐受性,避免藥物給身體帶來(lái)不良反應(yīng)。

3、選擇長(zhǎng)效降壓藥

高血壓患者優(yōu)先選擇長(zhǎng)效降壓藥,因?yàn)榇祟愃幬镉盟幏奖?,每天服用一次,降壓效果能維持24小時(shí),可提高患者用藥依從性。另外長(zhǎng)效降壓藥物能平穩(wěn)控制血壓,避免過(guò)度降血壓而引起的低血壓。長(zhǎng)效降壓藥一般能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度,從而起到降壓效果,不過(guò)需長(zhǎng)期用藥才能看到降壓效果。所以接受長(zhǎng)效降壓藥治療的患者,起初用藥時(shí)降壓效果不理想,可適當(dāng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間。

4、注意藥物聯(lián)合用

中重度高血壓病人需聯(lián)合用藥,同時(shí)也適合心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高的人。聯(lián)合用降壓藥物能通過(guò)不同的作用機(jī)制來(lái)降低血壓,減少藥物給身體帶來(lái)的副作用。另外聯(lián)合用藥也能保護(hù)心臟、腎臟等多個(gè)靶向器官,有效降低并發(fā)癥。

5、注意用藥安全

不同種類的降壓藥,有不同的不良反應(yīng)。同一種降壓藥物在不同高血壓病人身上,表現(xiàn)出的不良反應(yīng)也不一樣。所以長(zhǎng)期用降壓藥物過(guò)程中需知道藥物的不良反應(yīng),了解長(zhǎng)期用藥引起的用藥安全問(wèn)題,防止因?yàn)殄e(cuò)誤用藥而引發(fā)一系列危害。

溫馨提示

幾乎所有的高血壓患者都需長(zhǎng)期用藥來(lái)控制血壓,長(zhǎng)期用藥過(guò)程中不能隨意停藥,也不能隨意更改用藥方案。同時(shí)要勤監(jiān)測(cè)血壓,掌握正確測(cè)量血壓的方法。定期監(jiān)測(cè)血壓能了解血壓波動(dòng)情況和藥效控制,也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓和心率等方面的不同變化,不僅能降低血壓,而且也能降低患上心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。另外要做好生活調(diào)理,遠(yuǎn)離高鹽高油飲食,保持適度運(yùn)動(dòng)來(lái)維持正常體重。

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責(zé)任編輯:朝艷