我們都知道被貓狗抓傷了，需要打破傷風針，除了被貓狗抓傷外，還有哪些情況需要打破傷風針？如果是手不小心被燙傷或者被割傷，需要打破傷風針嗎？如何預防破傷風？破傷風早期有哪些癥狀？
【病例】
近日，王女士在家烙餅時，手指不小心碰到了餅鍋，燙出一個大泡。起初她覺得只是燙傷，就沒有到醫(yī)院就診，自己在家處理了傷口。然而過了一周以后，王女士開始不自覺地牙關緊咬。經醫(yī)院診斷竟然是破傷風，再晚一些治療就會喪命。
什么是破傷風
破傷風由經皮膚或黏膜侵入人體的破傷風梭菌分泌的神經毒素引起，其臨床特征是肌肉痙攣。隨著病情進展，輕微的刺激也有可能誘發(fā)全身強直性發(fā)作，從而導致各種并發(fā)癥，甚至引起死亡。
破傷風發(fā)病的三個條件是：破傷風梭菌侵入人體傷口，機體抵抗力降低和傷口有厭氧環(huán)境。按嚴重程度臨床表現(xiàn)有張口受限、苦笑面容、牙關緊閉、頸項強直、角弓反張、吞咽困難、呼吸窘迫等。當患者有受傷史以后，出現(xiàn)張口困難、頸部發(fā)硬、反射亢進等，均應考慮此病可能。
破傷風是一種急性致命性的感染性疾病，由于破傷風痙攣毒素能迅速與人體神經組織發(fā)生不可逆的結合，故一旦發(fā)病，治療相當困難。平均病死率約19%至31%，重癥患者高達70%。
如何預防破傷風
破傷風是和創(chuàng)傷相關聯(lián)的一種特異性感染。特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷等，易受到破傷風梭菌的污染。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷蓋傷口，更易致病。
破傷風是完全可以預防的，這對于降低破傷風死亡率至關重要。預防的首要原則是在生活中加強防護，避免創(chuàng)傷。如果不小心發(fā)生創(chuàng)傷，要采用正確的方式處理傷口。對所有傷口，無論肉眼是否可見出血，都應及時徹底清創(chuàng)。如果傷口清理不干凈，不要貼創(chuàng)可貼，因為那樣會有利于厭氧菌滋生，加重傷口感染。
對于深部的刺傷，要徹底清創(chuàng)和切除一切壞死及無活力的組織，清除異物，切開死腔，敞開傷口，充分引流，局部用3%過氧化氫溶液沖洗。清創(chuàng)后傷口不必縫合包扎。
應盡早打破傷風針
嬰幼兒期間主動進行疫苗接種，這較發(fā)病后再治療要好得多。“百白破疫苗”中含有破傷風類毒素成分，免疫效果好，可維持免疫力5到10年。成人每5到10年應接受破傷風疫苗加強注射。
一旦發(fā)生外傷，尤其是帶有鐵銹和土壤的東西刺入體內時，應盡快到醫(yī)院就診，由醫(yī)生決定是否需要注射用于預防和治療的破傷風針——破傷風抗毒素和破傷風免疫球蛋白。破傷風抗毒素臨床上強調盡早應用，不能等到出現(xiàn)牙關緊閉、頸項強直等發(fā)病癥狀時再打，那時破傷風針的作用就十分有限了。
破傷風早期有哪些癥狀？
1.潛伏：多數(shù)在一周左右，也有一天內發(fā)病的，長的也能在一年后發(fā)病。多數(shù)有外傷史，處理不及時，沒有注射抗毒素。
2.前驅期：多數(shù)出現(xiàn)發(fā)射亢進，肌肉疼痛，抽搐，強直煩躁不安，張口費力等。這些就是早期癥狀。
3.發(fā)作期：全身肌肉持續(xù)收縮，先發(fā)在面部肌肉，苦笑面容，之后逐漸下移，頸部，胸腹四肢肌肉痙攣，最后呼吸肌群：膈肌，肋間肌，讓病人無法呼吸，窒息死亡。
4.外界的刺激誘發(fā)加重，比如光線，聲音，特別是水水聲。但患者意識不受影響。
破傷風一旦發(fā)病，死亡率會超過50%。所以預防是關鍵。
小編提醒大家，如果出現(xiàn)傷口，一定要及時處理，不要等到嚴重了在處理，如果處理不及時，可能會引發(fā)各類疾病，甚至死亡。